Οι δερματολόγοι και οι μυκητολόγοι προσπαθούν να μην χρησιμοποιούν επίσημες προσεγγίσεις για τη θεραπεία του μύκητα, οι οποίες συνίστανται στην τυπική συνταγογράφηση αλοιφών και δισκίων και οδηγούν στη χρόνια πορεία μυκητιασικών λοιμώξεων και στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών που μειώνουν την ποιότητα ζωής:
- Μυκητιασικό έκζεμα.
- Επίμονη τριχόπτωση.
- Καταστροφή των πλακών των νυχιών και ουλές στο κρεβάτι του νυχιού.
- Χρόνια φλεγμονή της βαλάνου του πέους και του κόλπου, η οποία είναι διαρκώς ενοχλητική για άνδρες και γυναίκες και καθιστά αδύνατη τη σεξουαλική ζωή.
Μια μέθοδος για την πλήρη απαλλαγή από μια μυκητιακή ασθένεια, η οποία βοηθά στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων:
- Καταστροφή παθογόνου μύκητα στο επίκεντρο των δερματικών βλαβών.
- Προστασία υγιούς δέρματος (νύχια, βλεννογόνοι) από την εξάπλωση της μυκητίασης.
- Πρόληψη υποτροπής.
- Αποκατάσταση της φυσιολογικής δομής του δέρματος, των μαλλιών και των βλεννογόνων διατηρώντας την ελαστικότητα και την ομορφιά τους.
- Απομάκρυνση από τον οργανισμό των άχρηστων προϊόντων του μύκητα, που προκαλούν χρόνια μέθη και αλλεργίες.
- Αποκατάσταση της ευαισθησίας του δέρματος και της βλεννογόνου μεμβράνης των γεννητικών οργάνων για την ομαλοποίηση της σεξουαλικής ζωής.
Φαίνεται ότι όλα αυτά είναι λογικά και όπως θα έπρεπε να είναι. Αλλά στην πράξη, πολύ σπάνια, οι δερματολόγοι τηρούν όλους τους κανόνες για τη θεραπεία μυκητιασικών ασθενειών, συχνά περιορίζονται σε εξωτερική θεραπεία. Ναι, και πολλοί ασθενείς θέλουν απλώς να «χρίσουν κάτι» αντί να υποβληθούν σε πλήρη θεραπεία.
Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται στην κλινική:
- Η ονυχομυκητίαση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών των χεριών και των ποδιών.
- Μυκητιασικές βλάβες του δέρματος του ποδιού, χεριού.
- Μύκητας λείου δέρματος.
- Μυκητιασικές ασθένειες των πτυχών της βουβωνικής, μασχαλιαίας, κάτω από τους μαστικούς αδένες, μεσογλουτιαίες πτυχές.
- Pityriasis versicolor.
- Μύκητας του τριχωτού της κεφαλής, πιτυρίδα.
- Ο μύκητας που προκαλεί τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.
- Καντιντίαση, τσίχλα του πέους και του κόλπου.
- Μυκητιακή προστατίτιδα.
- Καντιντίαση του στοματικού βλεννογόνου και της γλώσσας.
- Μυκητιασικές παθήσεις του εξωτερικού αυτιού.
Η θεραπεία του μύκητα, φυσικά, εξαρτάται από τον τύπο του και τον εντοπισμό της διαδικασίας. Ας ξεχωρίσουμε τα γενικά στάδια της θεραπείας:
- Υποχρεωτική ανάλυση ξυσίματος για μύκητα με προσδιορισμό, αν είναι δυνατόν, του τύπου του, ευαισθησία στα φάρμακα, ποσότητα.
- Εξετάσεις αίματος, βιοχημικές και για την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Αφαίρεση της πληγείσας περιοχής της πλάκας των νυχιών, τρίχας με λέιζερ, υλικό ή χειρουργική.
- Φαρμακευτική θεραπεία: Αντιμυκητιακό φάρμακο ενδοφλεβίως ή με τη μορφή δισκίων. Διαρκεί από 10 ημέρες έως 4 μήνες (με ονυχομυκητίαση). Η ένεση αντιμυκητιασικών φαρμάκων έχει αποδειχθεί ότι είναι η καλύτερη και επιτρέπει τη μείωση της διάρκειας θεραπείας μιας μυκητιακής νόσου και τη μείωση των επιπτώσεων στο ήπαρ. Εξωτερική θεραπεία με αντιμυκητιακές αλοιφές, κρέμες και διαλύματα με συγκεκριμένη σειρά. Παρασκευάσματα που βελτιώνουν την ανάπτυξη των πλακών των νυχιών, των μαλλιών, αποκαθιστώντας το δερματικό επιθήλιο του δέρματος και των βλεννογόνων. Τοπική θεραπεία με τη μορφή λουτρών στο πέος και στον κόλπο, αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας των γεννητικών οργάνων με μυκητιασική νόσο των γεννητικών οργάνων. Ανοσοθεραπεία και απομάκρυνση μυκητιασικών τοξινών και αλλεργιογόνων.
- Φυσικοθεραπεία: υπεριώδης ακτινοβολία με ιατρικό χαλαζία, θεραπεία προσβεβλημένων περιοχών με υπέρυθρο ή υπερηχητικό λέιζερ.
- Και στο τέλος - δοκιμές ελέγχου για μανιτάρια.
Η θεραπεία μυκητιασικών ασθενειών μπορεί να φαίνεται πολύ χρονοβόρα και περίπλοκη. Έτσι είναι, αλλά μόνο για γιατρό! Τα θεραπευτικά σχήματα έχουν σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να μην παρατηρεί μεγάλη ενόχληση κατά τη διάρκεια της θεραπείας και όλα να του πηγαίνουν αρκετά εύκολα.
Η θεραπεία του μύκητα του δέρματος συνήθως δεν απαιτεί χρόνο και είναι περίπου 10-20 ημέρες. Η θεραπεία μαλλιών και νυχιών είναι μεγαλύτερη και φτάνει αρκετούς μήνες.
Αλλά δεν πρόκειται καν για τη διάρκεια της θεραπείας. Η θεραπεία των μυκητιασικών ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν επαγγελματία, έναν δερματοφενδρεολόγο, έναν μυκητολόγο που είναι εξοικειωμένος με όλες τις μεθόδους που αναφέρονται παραπάνω και τις εφαρμόζει ενεργά στην πράξη. Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα δέχονται καθημερινά σε κλινικές.
Θεραπεία μυκήτων ποδιών
Η θεραπεία του μύκητα των ποδιών πραγματοποιείται μαζί με τη θεραπεία άλλων μυκητιασικών παθήσεων για περισσότερα από 13 χρόνια.
Η μέθοδος θεραπείας του μύκητα του δέρματος του ποδιού, που αναπτύχθηκε και χρησιμοποιείται στην κλινική, έχει από καιρό αποδείξει την αποτελεσματικότητά της, παρά τις γνωστές δυσκολίες στη θεραπεία μυκητιακών ασθενειών.
Τι λαμβάνουν ως αποτέλεσμα οι ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει μια πλήρη πορεία με διάγνωση μυκητίασης του ποδιού:
- Πλήρης καταστροφή του παθογόνου μύκητα στα πέλματα των ποδιών, στους μεσοδακτυλικούς χώρους, στο πίσω μέρος του ποδιού, στο πάχος των πλακών των νυχιών.
- Εξάλειψη του κνησμού και της δυσάρεστης οσμής από τα πόδια.
- Επούλωση ρωγμών και φλεγμονωδών αλλαγών στο δέρμα του ποδιού.
- Αποκατάσταση της ελαστικότητας του δέρματος, εξάλειψη της υπερκεράτωσης – πάχυνση του δέρματος του πέλματος του ποδιού, ιδιαίτερα στην περιοχή της φτέρνας.
- Εξάλειψη της υπερβολικής εφίδρωσης – υπεριδρωσία των ποδιών.
- Ανάπτυξη υγιών νυχιών.
Δηλαδή, εάν στο αρχικό ραντεβού ο δερματολόγος, ο μυκητολόγος και ο ίδιος ο ασθενής δουν μια εικόνα παχύρρευστων πελμάτων, με ρωγμές, απολεπισμένο επιθήλιο ανάμεσα στα δάχτυλα, συμφορητική ερυθρότητα του δέρματος του ποδιού, συνεχώς βρεγμένα παπούτσια και κάλτσες και στριμμένα , σκοτεινά νύχια, μετά από μια πλήρη πορεία μυκητοθεραπείας στα πόδια, υπάρχει μια ευχάριστη αίσθηση άνεσης σε αυτό το μέρος του σώματος, το δέρμα γίνεται λείο, η μυρωδιά εξαφανίζεται, τα νύχια αποκαθίστανται σταδιακά.
Βήματα θεραπείας για μύκητες ποδιών
- Το διαγνωστικό στάδιο περιλαμβάνει τη μελέτη απόξεσης από το δέρμα και τις πλάκες των νυχιών για έναν παθογόνο μύκητα με τον προσδιορισμό της ομάδας παθογόνου, η οποία είναι σημαντική για την επιλογή ενός αντιμυκητιασικού φαρμάκου. Για να ολοκληρωθεί η εικόνα, χρειάζονται πληροφορίες για αλλαγές στο μεταβολισμό του ασθενούς, που μπορεί να είναι η βασική αιτία της υπερβολικής εφίδρωσης του δέρματος των ποδιών και της μείωσης της τοπικής αντίστασης στη μυκητιασική λοίμωξη. Εδώ μας βοηθούν οι εξετάσεις αίματος.
- Η ίδια η θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια, τα οποία εξαρτώνται από την αρχική κλινική εικόνα και τον τύπο του μύκητα. Αφαίρεση κερατινοποιημένων παχιών στρωμάτων δέρματος και προσβεβλημένων περιοχών των πλακών των νυχιών. Αυτό επιτυγχάνεται με τη βοήθεια ειδικών αλοιφών, διαδικασιών ή υλικού και αφαίρεσης παθολογικών περιοχών με λέιζερ. Η διάρκεια του σταδίου είναι από 1 έως 7 ημέρες. Όταν το δέρμα καθαρίσει, καθίσταται δυνατή η χρήση μιας εξωτερικής αντιμυκητιακής θεραπείας που χορηγεί το φάρμακο απευθείας στο δέρμα του ποδιού.
- Αντιμυκητιασικά συστηματικής δράσης, δηλαδή αντιμυκητιακά φάρμακα που χορηγούνται με ένεση ή σε δισκία. Φυσικά, η ενδοφλέβια ενστάλαξη τέτοιων φαρμάκων αποδείχθηκε πιο αποτελεσματική. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι ήταν πιο ασφαλές για το ήπαρ και μείωσε τη διάρκεια της θεραπείας, η οποία είναι 7-14 ημέρες για δερματικές βλάβες και έως 4 μήνες σε συνδυασμό με βλάβες στα νύχια.
- Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία του μύκητα των ποδιών περιλαμβάνει έκθεση σε ιατρική υπεριώδη ακτινοβολία, η οποία έχει επιζήμια επίδραση στους μύκητες των ποδιών, και θεραπεία με υπέρυθρο λέιζερ, η οποία βελτιώνει περαιτέρω την παροχή αίματος στις πληγείσες περιοχές, επιταχύνει την ανάκτηση του δέρματος και την ανάπτυξη των νυχιών. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 3 έως 10 λεπτά.
- Εάν, ως αποτέλεσμα της διάγνωσης, εντοπιστούν προβλήματα με τα εσωτερικά όργανα, έλλειψη μικροστοιχείων και άλλων ουσιών που είναι απαραίτητες για τη χορήγηση αντιμυκητιασικών φαρμάκων στο δέρμα, για την αναγέννηση του δέρματος, για την ενεργοποίηση της καταπολέμησης του παθογόνου μύκητα , τότε συνταγογραφούνται πρόσθετα βοηθητικά φάρμακα για τη διόρθωση αυτών των αλλαγών: ανοσοτροποποιητές, οζονοθεραπεία, βιταμίνες, ηπατοπροστατευτικά, σύμπλοκα σιδήρου, ασβεστίου και βιταμινών με μικροστοιχεία.
- Η υπερβολική εφίδρωση και η οσμή συχνά εξαφανίζονται με αυτήν τη θεραπεία για μύκητες στα πόδια. Αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν φάρμακα που μπλοκάρουν τους ιδρωτοποιούς αδένες του δέρματος του ποδιού, να πραγματοποιηθούν συνεδρίες θεραπείας με λέιζερ και κρυομασάζ με υγρό άζωτο.
- Μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε εάν ο μύκητας στα πόδια έχει καταστραφεί. Πραγματοποιούνται επαναλαμβανόμενες αναλύσεις απόξεσης για μύκητες. Συνήθως όμως το αποτέλεσμα πλησιάζει το 100%.
Ένα πολύ σημαντικό βήμα στη θεραπεία του μύκητα των ποδιών είναι ο διορισμός της επακόλουθης πρόληψης των υποτροπών, η οποία περιλαμβάνει προϊόντα περιποίησης δέρματος και τη θεραπεία παπουτσιών στα οποία θα μπορούσαν να παραμείνουν σπόρια του μύκητα.
Η θεραπεία του μύκητα των ποδιών είναι πολύ διαφορετική. Είναι αδύνατο να περιγραφούν όλες οι θεραπευτικές επιλογές σε ένα άρθρο. Οι γιατροί των δερματοαφροϊατρών της κλινικής, μετά από εξέταση και με βάση τα αποτελέσματα των εργαστηριακών διαγνωστικών, θα είναι σε θέση να προσδιορίσουν την καταλληλότερη τεχνική στη συγκεκριμένη περίπτωση του μύκητα του δέρματος των ποδιών και να πραγματοποιήσουν μια ολοκληρωμένη θεραπεία.
Θεραπεία μυκήτων νυχιών
Η θεραπεία του μύκητα των νυχιών είναι ένας από τους κύριους τομείς κλινικής εργασίας σε εξειδικευμένα κέντρα, για την ανάπτυξη των οποίων οι ειδικοί προσεγγίζουν κάθε στάδιο της θεραπείας της ονυχομυκητίασης λεπτομερώς.
Είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι η θεραπεία μυκητιασικών ασθενειών είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, ακόμη πιο σοβαρό από τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Η ανεξέλεγκτη χρήση διαφόρων αντιμυκητιασικών αλοιφών, δισκίων, διαλυμάτων, βερνικιών έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός τεράστιου αριθμού ανθεκτικών στα φάρμακα μυκήτων. Και ο αριθμός αυτών των φαρμάκων είναι πολύ περιορισμένος, σε αντίθεση με τα αντιβιοτικά. Επομένως, για να επιτύχουμε το μέγιστο αποτέλεσμα της θεραπείας των ασθενών, έπρεπε να χρησιμοποιήσουμε μια επιστημονική και πρακτική προσέγγιση στη θεραπεία του μύκητα των νυχιών των ποδιών και των νυχιών, και να μην περιοριστούμε στην επίσημη συνταγογράφηση εξωτερικής θεραπείας για την ονυχομυκητίαση.
Ποια αποτελέσματα θα δείτε μετά από ένα πλήρες μάθημα:
- Αποκατάσταση του χρώματος και της δομής της πλάκας των νυχιών.
- Ομαλοποίηση της ανάπτυξης των νυχιών και του σχήματός τους.
- Η εξαφάνιση του μύκητα των νυχιών, επιβεβαιωμένη εργαστηριακά.
- Η δυσάρεστη οσμή και η υπερβολική εφίδρωση των ποδιών θα εξαφανιστούν.
- Η φλεγμονώδης διαδικασία του δέρματος των περιγλώσσιων ραβδώσεων, των μεσοδακτυλικών διαστημάτων και των πελμάτων των ποδιών ή των παλάμων των χεριών θα υποχωρήσει. Δηλαδή, η ερυθρότητα, ο κνησμός, το ξεφλούδισμα, το κλάμα που προκαλείται από μια μυκητιακή ασθένεια θα εξαφανιστεί.
Η θεραπεία του μύκητα των νυχιών στα χέρια διαρκεί 2-3 μήνες, στα πόδια έως 3-4 μήνες. Αλλά όλα, φυσικά, είναι ατομικά και εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου μύκητα, τον ρυθμό ανάπτυξης των νυχιών σε ένα δεδομένο άτομο, την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας των εσωτερικών οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων. Για παράδειγμα, σε παθήσεις των φλεβών ή των αρτηριών των κάτω άκρων, όταν διαταράσσεται η παροχή φαρμάκων και θρεπτικών ουσιών στο νύχι, ο χρόνος θεραπείας είναι πολύ μεγαλύτερος και το αποτέλεσμα είναι πολύ δύσκολο να επιτευχθεί.
Ο έλεγχος της θεραπείας πραγματοποιείται με μύκητα των νυχιών των χεριών μετά από 6 μήνες, με μυκητίαση των νυχιών των ποδιών μετά από 1 χρόνο.
Η κλινική απασχολεί δερματοφλεβολόγους που είναι εκπαιδευμένοι σε όλες τις μεθόδους αφαίρεσης νυχιών και επιλέγουν επαγγελματικά τη βέλτιστη πορεία θεραπείας για κάθε μεμονωμένο ασθενή που διαγιγνώσκεται με μύκητα νυχιών στα χέρια και τα πόδια.
Πώς αντιμετωπίζεται ο μύκητας των νυχιών στην κλινική
Η μυκητίαση των νυχιών είναι μια χρόνια ασθένεια, επομένως η θεραπεία έχει πολλά στάδια και πάντα προηγείται μια λεπτομερής διάγνωση που αποκαλύπτει τον τύπο του μύκητα και τη δυνατότητα περίπλοκης θεραπείας, η οποία, δυστυχώς, δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί σε όλους.
Βήματα θεραπείας για μύκητες νυχιών:
- Ραντεβού με μυκητολόγο.
- Διαγνωστικά.
- Άμεση θεραπεία.
Στο αρχικό ραντεβού, ο γιατρός θα εκτιμήσει τη βλάβη στις πλάκες των νυχιών και στο γύρω δέρμα, εάν εμπλέκεται και στην παθολογική διαδικασία, κάτι που συμβαίνει συχνά. Θα εξετάσει άλλες περιοχές του δέρματος, τους βλεννογόνους, τα μαλλιά, γιατί υπάρχουν περιπτώσεις που παραπέμπεται ασθενής για ύποπτο μύκητα και στο τέλος η διάγνωση ακούγεται σαν ονυχοδυστροφία, δηλαδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη νόσο, αλλά χωρίς ένας μολυσματικός παράγοντας. Σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές, ορμονικά επίπεδα, χρόνιες δερματικές παθήσεις και τραυματισμούς της μήτρας των νυχιών και της κλίνης.
Στη συνέχεια, καταρτίζεται ένα σχέδιο διαγνωστικών μέτρων, λαμβάνονται σωματίδια των πλακών των νυχιών και αίματος για εξέταση.
Διάγνωση ονυχομυκητίασης των χεριών και των ποδιών
Οχι. | Ανάλυση | Στόχος | Περίοδος εκτέλεσης |
---|---|---|---|
ένας. | Ξύσιμο από πλάκες νυχιών και κρεβάτι νυχιών για μανιτάρια | Προσδιορισμός του τύπου του μύκητα για την επιλογή του πιο αποτελεσματικού φαρμάκου | 1-3 ημέρες |
2. | Σπορά για μανιτάρια | Προσδιορισμός του τύπου του μύκητα και της ευαισθησίας του στα αντιμυκητιακά φάρμακα | 7-10 ημέρες |
3. | PCR διαγνωστικά για Candida | Προσδιορισμός μυκητίασης που προκαλείται από μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες | 1-2 ημέρες |
4. | Χημεία αίματος | Προσδιορισμός της κατάστασης της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας κατά τον προγραμματισμό συστηματικής αντιμυκητιασικής θεραπείας. Είναι επίσης δυνατό να εντοπιστούν μεταβολικές διαταραχές που οδήγησαν σε αλλαγή στα νύχια. | 1 μέρα |
5. | Νοσοκομειακό σύμπλεγμα (σύφιλη, HIV, ηπατίτιδα, πήξη) | Εάν σκοπεύετε να αφαιρέσετε τις πλάκες των νυχιών ή το προσβεβλημένο μέρος των νυχιών | 1 μέρα |
Ακολουθεί μια πλήρης λίστα με τα κύρια διαγνωστικά μέτρα, αλλά δεν ανατίθενται σε κάθε άτομο όλες αυτές οι μελέτες από μυκητολόγο. Σε επιφανειακές μορφές, για παράδειγμα, όταν δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν οι πλάκες και να συνταγογραφηθούν αντιμυκητιασικά φάρμακα από το στόμα ή στάγδην, δεν χρειάζεται να γίνουν αιματολογικές εξετάσεις.
Οι καλλιέργειες εκτελούνται επίσης αρκετά σπάνια λόγω της χαμηλής ευαισθησίας τους.
Επομένως, όσοι θεραπεύουν μύκητες των νυχιών των ποδιών ή των νυχιών θα πρέπει πάντα να συμβουλεύονται πρώτα έναν δερματολόγο ή μυκητολόγο και μετά να αρχίζουν να κάνουν εξετάσεις, να αλείφουν αλοιφές και να πίνουν χάπια και όχι το αντίστροφο.
Μεγάλη σημασία έχει και η σωστή δειγματοληψία υλικού από τις πληγείσες περιοχές για την αναγνώριση του μύκητα. Η ανίχνευσή του σε έναν συγκεκριμένο ασθενή εξαρτάται από αυτό κατά 90%. Δεν λαμβάνονται μόνο τα σκληρά μέρη της πλάκας του νυχιού για έρευνα, αλλά και η χαλαρή μάζα από το κρεβάτι του νυχιού, που περιέχει τη μέγιστη ποσότητα του παθογόνου.
Αλλά ακόμη και με αυτήν την προσέγγιση, το εργαστήριο δεν προσδιορίζει πάντα αμέσως την παρουσία μυκητιασικής λοίμωξης.
Με εμφανή σημάδια ονυχομυκητίασης, η ανάλυση επαναλαμβάνεται τρεις φορές με αρνητικά αποτελέσματα.
Έτσι, έγινε η διάγνωση, ανιχνεύθηκε ο μύκητας, αναγνωρίστηκε ο τύπος του, εξετάστηκε η κατάσταση των εσωτερικών οργάνων και ξεκίνησε η θεραπεία.
Αντιμετώπιση μύκητα των νυχιών από μυκητολόγο
Όλα εδώ εξαρτώνται από την κλινική κατάσταση. Οι επιφανειακές μορφές μυκητίασης μπορούν να θεραπευτούν με τη χρήση εξωτερικών παραγόντων όπως βερνίκια, διαλύματα που περιέχουν φάρμακα που είναι επιβλαβή για τους μύκητες και επεξεργασία πλακών με λέιζερ. Οι ολικές βλάβες των νυχιών απαιτούν αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών και χορήγηση φαρμάκων από το στόμα ή ενδοφλέβια.
Θα εξετάσουμε τα στάδια θεραπείας μιας προχωρημένης μορφής μύκητα των νυχιών των ποδιών, γιατί αυτό είναι το πιο δύσκολο στάδιο της ονυχομυκητίασης που αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή.
Αφαίρεση του νυχιού ή μέρους της πλάκας του νυχιού που έχει προσβληθεί από τον μύκητα.
Ως αποτέλεσμα, θα απαλλάξουμε αμέσως το σώμα από μια τεράστια συσσώρευση μύκητα και θα κάνουμε το κρεβάτι των νυχιών προσβάσιμο στη διείσδυση φαρμακευτικών ουσιών σε αυτό, προκειμένου να καταστρέψουμε το μικρόβιο που παραμένει σε αυτό. Μειώνει επίσης την απορρόφηση των μυκητιακών αποβλήτων στο αίμα, μειώνοντας τις αλλεργικές και τοξικές επιδράσεις στον άνθρωπο.
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την αφαίρεση πλακών που επηρεάζονται από μυκητίαση. Η επιλογή εξαρτάται από την κλινική κατάσταση και από το ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον μύκητα των νυχιών σε αυτόν τον ασθενή, ποια τεχνική κατέχει πιο επαγγελματικά:
Οχι. | Μεθοδολογία | Πώς πραγματοποιείται | Πλεονεκτήματα | Τιμή |
---|---|---|---|---|
ένας. | Αφαίρεση νυχιών από υλικό | Χρησιμοποιείται πιο συχνά. Το προσβεβλημένο τμήμα της πλάκας του νυχιού πριονίζεται με ειδικό κόφτη στο κρεβάτι του νυχιού και στην οπίσθια περιγλώσσια κορυφογραμμή | Ασφάλεια Ελάχιστη ενόχληση Ο ασθενής δεν χάνει την ικανότητα εργασίας |
1000–1500 ρούβλια |
2. | Χειρουργική αφαίρεση | Μετά από αναισθησία αγωγιμότητας του δακτύλου, η πλάκα του νυχιού αφαιρείται πλήρως ή εν μέρει, εάν είναι απαραίτητο. Εφαρμόζεται αντιβακτηριδιακός επίδεσμος. | Η πιο "καθαρή" αφαίρεση του προσβεβλημένου νυχιού, όταν αφαιρείται ο μύκητας, συμπεριλαμβανομένου του κάτω από τις ράχες των νυχιών, το κρεβάτι του νυχιού καθαρίζεται από μυκητιασικά στρώματα. Είναι δυνατή η πραγματοποίηση πλαστικής χειρουργικής σε κυρτό κρεβάτι νυχιών. | Από 2500 τρίψτε. |
3. | Αφαίρεση νυχιών με λέιζερ | Γίνεται επίσης αναισθησία του θεραπευόμενου δακτύλου. Η ακτίνα λέιζερ καίει την περιοχή του νυχιού που έχει προσβληθεί από τον μύκητα με τη σύλληψη του κρεβατιού του νυχιού | Μέγιστη αφαίρεση μυκητιακών μαζών, αλλά χωρίς διείσδυση κάτω από τον πίσω κύλινδρο | Από 3000 ρούβλια. |
Η τεχνική hardware χρησιμοποιείται συχνότερα, επειδή δίνει ελάχιστο αριθμό επιπλοκών, δεν καταστρέφει τη ζώνη ανάπτυξης και το κρεβάτι των νυχιών, είναι προσιτή, αλλά απαιτεί πιο συχνό καθαρισμό των νυχιών, καθώς δεν παρέχει πλήρη υγιεινή των νυχιών. δάχτυλο από τον μύκητα.
Μετά από χειρουργική ή αφαίρεση με λέιζερ, φυσικά, η ποσότητα του εναπομείναντος μύκητα είναι ελάχιστη, αλλά η διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, η πιθανή αναπηρία, οι επίδεσμοι περιορίζουν τη χρήση αυτών των μεθόδων σε ορισμένους ασθενείς.
Καταστροφή του μύκητα με εξωτερικά μέσα.
Στο κρεβάτι νυχιών που καθαρίζεται ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης της πλάκας νυχιών, εφαρμόζονται αντιμυκητιακά διαλύματα καθημερινά για αρκετούς μήνες μέχρι την ανάπτυξη ενός φυσιολογικού νυχιού και μια αρνητική ανάλυση για μύκητες. Είναι επίσης δυνατή η προσθήκη αντιμυκητιασικών βερνικιών στην αναπτυσσόμενη άκρη της πλάκας νυχιών.
Η χρήση συστηματικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων από το στόμα και ενδοφλέβια. Αυτό είναι το κύριο στάδιο της θεραπείας μετά την αφαίρεση των νυχιών.
Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η παροχή φαρμάκων στη μήτρα των νυχιών, από όπου αναπτύσσεται ένα νέο νύχι, και στο κρεβάτι του νυχιού με ροή αίματος.
Με βάση τις εξετάσεις, ο γιατρός θα επιλέξει ένα φάρμακο που είναι κατάλληλο για αυτόν τον ασθενή, καθώς και τον τρόπο χορήγησής του.
Λαμβάνεται υπόψη ο τύπος του μύκητα, η κατάσταση του ήπατος και των νεφρών και η ευκολία για τον ασθενή.
Για το συκώτι, η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων που εισέρχονται στο αίμα και το νύχι, παρακάμπτοντας τα έντερα και το ήπαρ, αντίστοιχα, είναι η ασφαλέστερη.
Η θεραπεία πραγματοποιείται έως και 3-4 μήνες με βλάβες στα πόδια και 2-3 μήνες εάν ο μύκητας είναι στα χέρια.
Υπάρχουν πολλά θεραπευτικά σχήματα για τον μύκητα των νυχιών, τα οποία περιλαμβάνουν τόσο την καθημερινή φαρμακευτική αγωγή όσο και τα διαλείποντα μαθήματα.
Τουλάχιστον μία φορά το μήνα πραγματοποιείται εξέταση αίματος για δείκτες ήπατος και νεφρού. Εάν αποκλίνει από τον κανόνα, η θεραπεία διακόπτεται.
- Η φυσιοθεραπεία στη θεραπεία του μύκητα των νυχιών - βοηθά τόσο στην καταστροφή της μόλυνσης όσο και στη βελτίωση της παροχής φαρμάκων, στην επιτάχυνση της ανάπτυξης της πλάκας των νυχιών. Η υπεριώδης ακτινοβολία του κρεβατιού των νυχιών είναι μια επιζήμια επίδραση στον μύκητα. 10-15 συνεδρίες για 3-5 λεπτά. Υπέρυθρο λέιζερ - βελτίωση της ροής του αίματος στην περιοχή της ζώνης ανάπτυξης και του νυχιού, η οποία εξασφαλίζει ενισχυμένη χορήγηση φαρμάκων στην πληγείσα περιοχή και επιτάχυνση της ανάπτυξης μιας νέας πλάκας εμποτισμένης με αντιμυκητιακό. Η ηλεκτροφόρηση αντιμυκητιασικών φαρμάκων είναι η δημιουργία της μέγιστης δυνατής συγκέντρωσης φαρμάκων απευθείας στο επίκεντρο της παθολογικής διαδικασίας.
- Τακτικός μηχανικός καθαρισμός του νυχιού από στρώματα υπερκεράτωσης και υπολείμματα μυκήτων. Για τους ασθενείς με μυκητιασική νόσο των νυχιών, είναι σημαντικό να φανταστούν ολόκληρη τη διαδικασία θεραπείας και να κατανοήσουν ότι πρόκειται για ένα αρκετά μακροπρόθεσμο γεγονός, η επιτυχία του οποίου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο από το ποιος γιατρός θεραπεύει τον μύκητα των νυχιών, αλλά και από τον εαυτό τους. Είναι σημαντικό να παίρνετε τακτικά φάρμακα και να εφαρμόζετε αντιμυκητιακά διαλύματα, να αντιμετωπίζετε τακτικά παπούτσια, να τηρείτε το πρόγραμμα των διαδικασιών φυσιοθεραπείας και να καθαρίζετε το κρεβάτι των νυχιών.
Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον μύκητα των νυχιών;
Ο μύκητας των νυχιών είναι ένα σοβαρό πρόβλημα. Όλοι όσοι έχουν αντιμετωπίσει την ήττα των πλακών των νυχιών με μυκητίαση το γνωρίζουν αυτό. Αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, όχι πάντα με καλό αποτέλεσμα, και η χρήση διαφόρων αλοιφών, κρεμών, διαλυμάτων σχεδόν στο 95% των περιπτώσεων δεν φέρνει κανένα απολύτως αποτέλεσμα.
Αλλά, στην πραγματικότητα, δεν είναι όλα τόσο λυπηρά αν γνωρίζετε με ποιον ειδικό να επικοινωνήσετε για μύκητες νυχιών. Και τότε η επιτυχία είναι εγγυημένη ακόμα και όταν πρόκειται για ονυχομυκητίαση.
Ένας γιατρός που θεραπεύει τον μύκητα των νυχιών είναι ένας μυκητολόγος ή ένας δερματολόγος που έχει εμπειρία στη διαχείριση τέτοιων ασθενών.
Γιατί είναι σημαντική η εμπειρία και όχι μόνο η θεωρητική γνώση. Το γεγονός είναι ότι η θεραπεία μιας μυκητιασικής λοίμωξης που επηρεάζει τις πλάκες των νυχιών διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Το αποτέλεσμα δεν είναι άμεσα ορατό, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα. Επίσης, δεν είναι εύκολο να επιλέξετε όλο το φάσμα των διαδικασιών και φαρμάκων για έναν συγκεκριμένο ασθενή, τα οποία διαφέρουν σε κάθε κλινική κατάσταση.
Στο Διαδίκτυο υπάρχουν πολλές πληροφορίες για αντιμυκητιακά φάρμακα, διάφορα laser, μεθόδους φυσιοθεραπείας και αφαίρεση νυχιών. Οι ασθενείς, που αυτοθεραπεύονται, αρχίζουν να αγοράζουν το ένα φάρμακο μετά το άλλο και, αφού δεν έλαβαν αποτέλεσμα, απελπίζονται και σταματούν όλες τις προσπάθειες για να απαλλαγούν από τον μύκητα. Το ίδιο συμβαίνει όταν η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό που δεν έχει εμπειρία στην παρακολούθηση τέτοιων ασθενών.
Η κλινική παρακολουθεί γιατρό που αντιμετωπίζει καθημερινά μύκητες στα πόδια και στα χέρια, υπάρχει επίσης ένα πλήρως εξοπλισμένο μυκητολογικό δωμάτιο, στο οποίο πραγματοποιούνται όλα τα στάδια διάγνωσης και θεραπείας της ονυχομυκητίασης.
Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τους μύκητες των νυχιών
- Αυτός είναι αναγκαστικά δερματολόγος ή μυκητολόγος.
- Έχει εμπειρία στην εξέταση και θεραπεία μυκητιάσεων των νυχιών.
- Γνωρίζει πώς να αφαιρεί τις πληγείσες πλάκες νυχιών, να καθαρίζει το κρεβάτι των νυχιών.
- Γνωρίζει τα στάδια συστηματικής θεραπείας της ονυχομυκητίασης, εισαγωγή στην πορεία των μεθόδων φυσικοθεραπείας.
- Μπορεί να αλλάξει έγκαιρα την τακτική της θεραπείας ή να προσθέσει μια διαδικασία, ένα φάρμακο, με αδύναμο αποτέλεσμα της θεραπείας που έχει συνταγογραφηθεί προηγουμένως.
- Έχει τη δυνατότητα να χρησιμοποιεί όλες τις σύγχρονες μεθόδους και τον απαραίτητο εξοπλισμό στην κλινική για την αντιμετώπιση του μύκητα των νυχιών.
Η θεραπεία τέτοιων μυκητιάσεων είναι μια προγραμματισμένη και όχι επείγουσα διαδικασία. Επομένως, μετά την εξέταση, ο γιατρός που θεραπεύει τον μύκητα των νυχιών εξηγεί στον ασθενή όλες τις επιλογές για πιθανή θεραπεία, αλλά η επιλογή εξαρτάται πάντα από το ίδιο το άτομο.
Η πορεία, ανεξάρτητα από την επιλογή της τεχνικής, είναι πολύ μεγάλη και κάθε ασθενής πρέπει να κατανοήσει από την αρχή την αποτελεσματικότητα κάθε μεθόδου:
Θεραπεία του μύκητα των νυχιών με εξωτερικές μεθόδους (διαλύματα, βερνίκια, αλοιφές) - η αποτελεσματικότητα είναι μικρότερη από 10%, δηλαδή βοηθά μόνο με αρχικές, επιφανειακές μορφές.
Η χρήση μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης, αλλά χωρίς αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών των νυχιών, είναι αποτελεσματική έως και 60%.
Σύνθετη θεραπεία με αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος της πλάκας του νυχιού και φυσιοθεραπεία - αποτελεσματικότητα έως 90-95%.
Συνήθως, στο αρχικό ραντεβού, ο γιατρός που θεραπεύει τον μύκητα των νυχιών λέει στον ασθενή: Εάν οι ασθενείς είναι έτοιμοι να υποβληθούν σε 3-4 μήνες σύνθετης θεραπείας για την ονυχομυκητίαση, τότε μπορεί να επιτευχθεί επιτυχία. Αν όχι, τότε καλύτερα να μην ξεκινήσετε καν. Χρήματα, χρόνος θα δαπανηθούν και το αποτέλεσμα θα είναι αμφίβολο. Πρόκειται για μια ασθένεια που απαιτεί μακρά και παιδαγωγική προσέγγιση στη θεραπεία τόσο από τον γιατρό όσο και από τον ασθενή, όπου ακόμη και οι μικρές λεπτομέρειες είναι σημαντικές.